Material
Sangue
Palavras Chave
Anti neuronal
(Anti-Hu, Yo, Ri, Fifisina, CV2, Ma2, MGT-30, AGNA, Recoverina)
Síndrome Neurológica Paraneolplásica
Anticorpos paraneoplásicos
Anticorpos anti neuronais
Painel Onconeural
TINTIN
Jejum
Não necessário.
Condições
Soro.
Volume Mínimo
1,0 mL.
Volume Recomendável
1,5 mL.
Comentários
As síndromes paraneoplásicas são um grupo de doenças raras e a manifestação mais comum é a neurológica, porém podem afetar também o sistema endócrino, pele, sangue e articulações. Acredita-se ser uma expressão do tumor, com produção de anticorpos anti-antígenos neurais de superfície ou de proteínas sinápticas (anticorpos onconeurais), no cérebro, na medula espinhal ou nos nervos periféricos.
Na maioria das vezes antecede o diagnostico do tumor. O tipos de tumor mais associado a estas síndromes é o tumor de pulmão tipo pequenas células (SCLC). Outros tipos de tumor que podem ser relacionados a síndrome paraneoplásica são o timoma, câncer de mama e de ovário, teratoma, doença de Hodgkin e tumor testicular.
Devido a diversidade de síndromes neurológicas paraneoplásicas (SNP), o Consenso Europeu sugere manter o foco na SNP clássica, que engloba a encefalite límbica, a degeneração cerebelar subaguda, a síndrome opisoclonus-mioclonus, as neuronopatias sensitivas subagudas, neuronopatias autonomicas subagudas, Síndrome da Hiperexcitabilidade do Nervo Periférico e Miastenia Gravis, Síndrome de Eaton-Lambert. O reconhecimento e diagnostico das síndromes paraneoplásicas são fundamentais, pois como pode preceder o diagnostico do tumor de base, permite um tratamento apropriado, pois essas síndromes são altamente incapacitantes.
Os critérios para diagnostico e tratamento das síndromes paraneoplasicas foram publicados em um Guideline pela European Federation of Neurological Societies (EFNS) em 2006. Anticorpos Onconeurais com tumores relacionados: Anti-Hu (ANNA-1) ? SCLC, neuroblastoma e tumor de próstata; Anti-Yo (PCA1 ; anti -células de Purkinje): Carcinoma de ovário, câncer de mama; Anti-Ri (ANNA2): Câncer de mama, SCLC e tumores ginecológicos. Anti-anfifisina: Câncer de mama , SCLC, câncer de ovário Anti-CV2⁄CRP5: SCLC e timoma; Anti-Ma2 (anti-Ta):Tumor testicular (homens 50 anos); câncer de pulmão e câncer de mama; Anti-MGT-30:Timoma; Anti-AGNA1 (Anticorpo anti nuclear glial):SCLC; Anti-Recoverina:SCLC, câncer de endométrio, timoma e câncer de próstata;
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