PALAVRAS CHAVE
-PSA LIVRE – ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO
CONDIÇÃO
-Soro
VOLUME RECOMENDÁVEL
-Colher 5,0 ml de sangue em tubo a vácuo com gel separador, rolha (amarela).
TEMPO DE JEJUM
-Jejum não obrigatório
Instruções
Nas situações abaixo recomenda-se aguardar o tempo indicado antes da coleta do material:
– Após relação sexual com ejaculação, aguardar 2 dias;
– Após prática de ciclismo⁄equitação, aguardar 2 dias;
– Após cateterismo⁄sondagem uretral, aguardar 3 dias;
– Após toque retal⁄prostático, aguardar 3 dias;
– Após uso de supositório, aguardar 3 dias;
– Após Ultra-sonografia transretal, aguardar 7 dias;
– Após colonoscopia, aguardar 15 dias;
– Após massagem prostática, aguardar 6 semanas;
– Após biópsia prostática, aguardar 6 semanas;
COMENTÁRIOS
-O antígeno prostático específico é uma protease quase que exclusivamente pelas células epiteliais do tecido prostático. Esta presente em altas concentrações no líquido seminal. Niveis pré- operatórios correlacionam (ainda que imperfeitamente) com extensão da doença em pacientes com cancer prostático. PSA é útil na detecção de tumor prostático e no seguimento do seu tratamento. Pode apresentar-se elevados nos quadros de prostatite. Aproximadamente 25 a 46% dos homens com hiperplasia prostática benigna tem concentração elevada de PSA. Pacientes com prostatite também exibem elevações do PSA. O nível de PSA não é utilizado isoladamente para estagiamento e seleção de candidatos para prostatectomia radical. Elevações podem ser encontradas após o exame retal digital, massagem prostática, instrumentação uretral, ultra-som transretal, biópsia prostática por agulha, retenção urinária, infarto ou isquemia prostáticas e relação sexual. Sua utilização pré-operatória nãodefine acuradamente se o carcinoma se apresenta com ou sem invasão capsular. No seguimento dos pacientes e muito importante manter a utilização do mesmo ensaio. A velocidade do PSA e uma expressão utilizada para indicar a taxa de mudança do PSA. Pode prover um índice capaz de detecção precoce do adenocarcinoma prostático com distinção entre os normais e aqueles com hiperplasia prostática benigna. Flutuações fisiológicas menor ou igual a 30% são descritas.
