Material
Diversos
Palavras Chave
Tuberculose,
TRMTB, TRM TB
Teste rápido molecular MTB⁄RIF Ultra
Bacilo de Koch e resistência
Genexpert MTB⁄RIF Ultra
Mycobacterium tuberculosis e resistência, pesquisa por PCR em tempo real.
Detecção de resistência a rifampicina
Teste rápido para tuberculose no escarro
Gene rpoB
Micobacterium tuberculosis
Micobacteria tuberculose
Instruções
Colher em frasco estéril fornecido pelo laboratório.
Colher preferencialmente em sala aberta e bem ventilada.
Colher preferencialmente pela manhã, ao se levantar e antes do desjejum.
Lavar várias vezes a boca com água pura, gargarejando e bochechando abundantemente.
Qualquer secreção nasal ou salivar, deve ser eliminada. – Fazer várias inspirações profundas e tossir várias vezes, procurando obter o material do fundo do peito.
É recomendado pote estéril descartável de plástico transparente
A amostra deverá ser acondicionada em 2ºC e 8°C até seu envio para o laboratório.
Jejum
Não é necessário.
Condições
Escarro
Lavado broncoalveolar.
Coleta Apoio
A coleta do escarro espontâneo deverá ser, preferencialmente, realizada pela manhã ao acordar.
É recomendado pote estéril descartável de plástico transparente
A amostra deverá ser acondicionada em 2ºC e 8°C até seu envio para o laboratório.
Volume Mínimo
2,0 mL.
Volume Recomendável
2,5 mL
Critérios de Rejeição
Volume insuficiente.
Amostras contaminadas com partículas alimentares ou outros sólidos.
Comentários
A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa e transmissível, causada pelo Mycobacterium tuberculosis(MTB). Embora manifeste-se sob diferentes apresentações clínicas, a forma pulmonar é a mais frequente e também a mais relevante para a saúde pública, visto que é responsável pela manutenção da cadeia de transmissão da doença.
O ensaio Xpert MTB⁄RIF Ultra é um teste semi-quantitativo de "nested" PCR em tempo real que detecta DNA do complexo Mycobacterium tuberculosis em amostras respiratórias, além de detectar mutações do gene rpoB, associadas a resistência à rifampicina. Destinado ao diagnóstico de TB em amostras de pacientes não tratados.
A detecção molecular da MTB e das mutações do gene rpoB associadas à resistência à rifampicina aceleram o diagnóstico da tuberculose susceptível ao fármaco e da TB multirresistente (TB-MR). Por se tratar de técnica de detecção de DNA, há a possibilidade do exame manter-se positivo por período prolongado, portanto não deve ser utilizado para controle de tratamento de tuberculose em pacientes com boa resposta à terapia. Para este fim, devem ser realizadas baciloscopias de controle.
Referências:
– Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil, 2019.
– Ministério da Saúde. Guia de Vigilância em Saúde – 5. ed., 2021.
– Bula do teste.
