PALAVRAS CHAVE
-MUTAÇÃO V617F NO GENE JAK-2 – DETECÇÃO
CONDIÇÃO
-Sangue Total . EDTA ( tampa roxa )
Coleta Apoio
– Colher os exames de genética em frasco estéril em tubo separado dos demais setores
Critérios de Rejeição
Anticoagulante incorreto.
Prazo de conservação inadequado.
Volume insuficiente.
Material congelado, coagulado ou severamente hemolisado.
Amostra não enviada no tubo primário.
VOLUME RECOMENDÁVEL
-Colher 5,0 ml de sangue em tubo a vácuo com anticoagulante EDTA, rolha roxa. A coleta é realizada apenas de segunda a quinta até 10:00h. Não colher em vésperas de feriados. Manter a amostra refrigerada sem contato direto com o gelo. Enviar cópia do pedido médico
TEMPO DE JEJUM
-Jejum não obrigatorio.
COMENTÁRIOS
A associação de JAK2 com desordens mieloproliferativas incluem policitemia vera, trombocitemia e mielofibrose idiopática. A policitemia vera está associada ao aumento do número de precursores eritróides (eritrócitos), causando um aumento no volume sanguíneo, tornando-o mais espesso, de modo que o sangue passa a fluir com menor facilidade através dos pequenos vasos sanguíneos, podendo complicar para eventos trombóticos. Na trombocitemia, os megacariócitos tornam-se anormais e produzem plaquetas em excesso, levando à formação espontânea de coágulos, que provocam a obstrução do fluxo sanguíneo. Na mielofibrose ocorre um envolvimento dos fibroblastos (células que produzem tecido fibroso ou conjuntivo), que parecem ser estimulados por células precursoras anormais, possivelmente megacariócitos (células que produzem plaquetas). A troca de um nucleotídeo guanina por uma timina no éxon 12 do gene Janus Quinase 2 (JAK2) representa uma mutação que pode ser adquirida e está presente na linhagem mielóide. Ocorre uma substituição do aminoácido fenilalanina por valina no códon 617, causando uma ativação constitutiva da Tyrosina kinase, que é responsável por crescimento celular. Esta mutação está presente em 66% dos casos de policitemia vera, 23,6% de trombocitemia essencial e 35,6% de mielofibrose crônica, tornando-a um importante auxílio diagnóstico.