PALAVRAS CHAVE
-ELETROFORESE EM GEL DE AGAROSE E IMUNOFIXAÇÃO
ATENDIMENTO
-Em todas as unidades. Sem restrições.
CONDIÇÃO
-Urina de 24 horas. Sem conservante.
VOLUME RECOMENDÁVEL
-Colher todo volume da diurese em frasco estéril fornecido pelo laboratório.
TEMPO DE JEJUM
-Jejum não obrigatório. Manter dieta habitual durante o período de coleta da urina.
COLETA
-Ao acordar pela manhã esvaziar totalmente a bexiga desprezando esta urina. Marcar a hora. A partir deste momento, recolher toda a urina eliminada do período da manhã, tarde e noite, inclusive a primeira da manhã do dia seguinte na mesma hora em que foi desprezada a primeira do dia anterior. Caso se esqueça de colher alguma micção, interromper a coleta e iniciar novamente no dia seguinte. Manter a urina refrigerada ou em lugar fresco durante a coleta, enviando ao laboratório logo após o término. Na triagem: medir o volume total de urina, separar uma alíquota de 50 ml e transferir para um frasco estéril e mater sob refrigeração e ao abrigo da luz até a realização do exame.
CONSERVAÇÃO TRIAGEM
-Transportar refrigerado (2 a 8 °C)
COMENTÁRIOS PRODUÇÃO
-O principal objetivo das técnicas de imunofixação é definir o tipo de proteína anormal presente na amostra, identificando as cadeias leves e pesadas envolvidas. Após a separação das proteínas séricas por eletroforese, o anti-soro (contra IgA, IgG, IgM, cadeia leve kappa e lambda) é colocado sobre as frações separadas. As proteínas não precipitadas são lavadas e o imunoprecipitado é a seguir corado. A presença de proteína monoclonal é caracterizada na imunofixação pela presença de uma banda bem definida associada com uma classe de cadeia pesada (IgM, IgG, ou IgA) e banda de mesma mobilidade que reage com cadeia kappa ou lambda. Este método tem grande aplicação na identificação de proteínas M presentes em pequenas quantidades. A avaliação da elação kappa e lambda na urina é bastante útil na diferenciação entre a proteinúria do mieloma múltiplo e demais proteinúrias tubulares. Uma amostra que apresente uma relação kappa e lambda normal sugere proteinúria tubular, enquanto uma relação alterada é indicativa de mieloma múltiplo.
METODOLOGIA
-ELETROFORESE EM GEL DE AGAROSE E IMUNOFIXAÇÃO
ROTINA
-Considerar segunda a sexta-feira