PALAVRAS CHAVE
-Hepatite C virus
-Genotipagem do HCV
-Tipagem do HCV
-VHC
-HCVGEN
ATENDIMENTO
-Em todas as unidades. Tem restrição de cobertura por convênios. É recomendável que o cliente tenha carga viral superior a 1.000 cópias⁄ml para a genotipagem do HCV. Solicitar cópia do exame caso ele tenha sido realizado em outro laboratório. Caso o paciente não tenha o resultado da carga viral, a genotipagem pode ser realizada, mas, existe a possibilidade de resultado inconclusivo.
-Rotina de coleta: Segunda a Sexta até 10:00 horas. Não colher em véspera de feriado.
CONDIÇÕES
-Plasma (EDTA).
VOLUME RECOMENDÁVEL
-Colher 5,0 ml Tubo PPT ou Vacuette K2 (ambos em EDTA com gel separador) Obs: o mesmo tubo da sexagem fetal.
TEMPO DE JEJUM
-Jejum não obrigatório.
COMENTÁRIOS PRODUÇÃO
–O ensaio se destina a sorotipagem do HCV para auxiliar o médico em sua decisão terapêutica. O teste não se destina para o rastreio do HCV em doadores de sangue, plasma, soro ou tecido, nem se destina a ser utilizado como teste de diagnóstico para confirmar a presença de infecção pelo HCV em dádivas de sangue, plasma, soro ou tecido.
ATENÇÃO:
É necessário carga viral superior a 500 UI de RNA do HCV⁄mL para a realização deste exame.
-O vírus da hepatite C (HCV) apresenta alta variabilidade genética, o que leva a uma grande heterogeneidade em suas sequências de nucleotídeos. Quando essas diferenças são superiores a 70%, estimada a partir dos dados de sequenciamento, o vírus é considerado um novo genótipo, sendo atribuído um número, por exemplo, genótipo 1, genótipo 2, genótipo 3, etc. Além disso, cada genótipo pode ser subdividido em subtipos quando as diferenças dentro domesmo genótipo oscilam entre 70 e 80%. Esses subtipos são identificados por letras de acordo com a ordem de descobrimento. A determinação do genótipo do HCV é relevante para determinar a resposta ao tratamento,sendo que os genótipos 1, 4, 5 e 6 demandam tratamento mais prolongado quando se utilizainterferon associado à ribavirina. Os genótipos 2 e 3 respondem melhor ao tratamento, por isso o mesmo deve ser mais curto. O genótipo 1 é o mais comum entre os pacientes infectados com o vírus HCV, porém é o maisresistente e mais difícil de tratar. Normalmente os pacientes com genótipo 1 submetidos ao tratamento com o Interferon e Ribavirina não respondem ao tratamento, tendo que fazer o re-tratamento posterior.
Coleta triagem
-Realizar coleta utilizando material e tubos de coleta adequados. Imediatamente após a coleta, separar o plasma das células por centrifugação por 10 minutos a 2.200g. Após este procedimento, verificar se o gel separador está bem sedimentado e congelar o material. A coleta no tubo correto é de fundamental importância para a preservação da integridade do RNA viral das amostras. Não aliquotar o plasma após a centrifugação.
