SINÔNIMO:
Equilibrio acido basico,Gases sanguineos,GASOMETRIA VENOSA,GASOV,GASOVENO
ATENDIMENTO:
Cadastro de acordo com a solicitação médica.
Caso o médico não especifique qual gasometria (arterial ou venosa) devemos ligar para o medico ou secretaria para confirmar.
TIPOS DE AMOSTRA:
Sangue total heparinizado colhido em seringa especifica para gasometria.
TUBO(S) DE COLETA:
Seringa propia
POSSIBILIDADE DE URGÊNCIA: SIM
Material colhido até a primeira rota, pode ser marcado urgência para o mesmo dia às 19h.
Se o material for colhido após a segunda, pode ser marcado urgência para o dia seguinte às 11h.
REALIZAÇÃO:
Diariamente – Segunda a Sábado
VOLUME RECOMENDÁVEL
Colher 2,0 mL de sangue arterial na seringa com heparina
Nunca colher todo o volume da seringa
MÉTODO:
Parâmetros analisados por eletrodos seletivos em sistema automático DRAKE modelo ags-21 e ags-22
INSTRUÇÕES DE PREPARO:
Jejum não necessário
INSTRUÇÕES DE COLETA E PREPARAÇÃO DAS AMOSTRAS PARA ANÁLISE:
Perguntas que devem ser feitas e anotadas antes da realização da coleta:
– Horário da coleta.
– Se foi feito repouso de 15 minutos antes da coleta?
– Se faz uso de oxigenoterapia – Há quanto tempo?
– Se sente algum sintoma como cansaço( fadiga), falta de ar, tonteira, cianose (coloração azulada) e⁄ou outros?
– Se e fumante – Ha quanto tempo?
– Se faz uso de alguma medicação – Qual?
– Se tem algum problema respiratório (asma ,bronquite, enfizema, pneumonia, outros)?
– Doença cardíaca? Doença renal? Apnéia do sono? Outras?
– Obesidade?
– Cicatrizes de dissecação arterial em dobra de cotovelo, antebraços ou pulsos (ex: cateterismo, fístulas de hemodiálise)?
Instruções de Coleta:
Utilizar seringa própria que contém heparina lítica balanceada ou heparinizar a seringa preferencialmente com heparina lítica. Caso não haja heparina lítica, pode ser utilizada a sódica.
Puncionar sangue venoso, preferencialmente da veia mediana.
Deixar que o sangue flua para a seringa e, imediatamente após a coleta, observar e retirar qualquer bolha de ar. Vedar a seringa ou vedar a agulha utilizando uma rolha de borracha.
Registrar na etiqueta de código de barras o horário da coleta.
Enviar imediatamente após a coleta na própria seringa.
Transportar a amostra em maleta térmica com gelo reutilizáve
Enviar na própria seringa, 10 minutos em temperatura ambiente ou até 1 hora após a coleta em gelo reciclável.
Vedar a seringa ou vedar a agulha com rolha de borracha.
TRANSPORTE:
Chamar um boy de urgencia- Matérial de baixa estabilidade.
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
ESTABILIDADE:
1 hora após a coleta
INSTRUÇÕES DE REJEIÇÃO:
Amostra com mais de 1 hora de coleta (só com termo de anuência).
Amostra sem vedação da agulha.
Fora do gelo (após 10 minutos de coleta).
Seringa com bolha de ar dentro.
INTERPRETAÇÃO:
Utilizado no manejo clinico de desordens respiratórias e metabólicas.
Variáveis pré-analíticas podem interferir no resultado: bolhas de ar e excesso de heparina no tubo de coleta, demora na analise e não refrigeração das amostras.
A interpretação dos gases sanguíneos requer avaliação da origem da amostra (arterial ou venosa), conhecimento do estado clínico do paciente e do uso de oxigênio suplementar.
Fontes dos Valores de Referência: Jacobs & DeMott. Laboratory Test Handbook. 5.ed. Lexi-Comp: Hudson, 2001. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE (eds). Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnosis. 5.ed. Elsevier:St Louis, 2012.
