PALAVRAS CHAVE
-Fosfatase ossea específica
-Fosfatase alcalina óssea específica
ATENDIMENTO
-Em todas as unidades. Sem restrições.
CONDIÇÃO
-Soro.
VOLUME RECOMENDÁVEL
-Colher 5,0 ml de sangue em tubo a vácuo com gel separador, rolha (amarela).
TEMPO DE JEJUM
-Jejum não obrigatorio
COMENTÁRIOS PRODUÇÃO
-Útil como marcador da formação óssea. A fosfatase alcalina presente no soro é produzida em diversos órgãos: osso, fígado, rins, intestino e placenta. A isoforma óssea localiza-se na membrana plasmática dos osteolblastos, estando envolvida no processo de formação e mineralização dos ossos. Apesar da grande semelhança estrutural entre
as isoformas, imunoensaios específicos foram desenvolvidos para a isoforma óssea, o que diminui, mas não elimina a reação cruzada com a isoforma hepática. Níveis aumentados são encontrados na Doença de Paget, tumores ósseos primários ou metastáticos, hiperparatireoidismo, doença de Recklinghausen, osteomalácia, raquitismo, fraturas,
gravidez, crescimento ósseo fisiológico da criança, desnutrição, Síndrome de má-absorção, doença de Gaucher, doença de Niemann-Pick, hipertireoidismo e hepatopatias. Níveis diminuidos podem ser encontrados na hipofosfatesemia hereditária. Sua determinação apresenta vantagens sobre a osteocalcina por ter meia-vida maior (1 a 2 dias), não é afetada por variações diurnas e tem menos interferentes pré-analíticos. É o melhor marcador de formação em
pacientes com insuficiência renal, pois não é influenciada pela filtração glomerular. Juntamente com fosfatase alcalina total são os marcadores de escolha nos casos de doença de Paget. Níveis são maiselevados em homens e aumentam com a idade em ambos os sexos. Crianças apresentam níveis mais elevados que adultos.
-Enzima produzida pelo osteoblasto em quantidades elevadas durante a fase de formação óssea, sendo um indicador da atividade osteoblástica inicial. Tem maior sensibilidade e especificidade do que a dosagem da fosfatase alcalina total, sendo, por isso, a mais indicada para o estudo das doenças osteometabólicas. É dosada no sangue, apresentando baixa reação cruzada com a fosfatase alcalina hepática. Resultados aumentados: indicam atividade osteoblástica aumentada (Ex: hiperparatireoidismo, osteoporose de alto turnover, Doença de Paget, raquitismo, etc.). Resultados diminuídos: indica atividade osteoblástica diminuída (Ex: osso adinâmico).
