Material
Sangue [S]
Palavras Chave
Teste da Crithidia
DS DNA, DNA Nativo
Anti DNA de Dupla Hélice
Anti DNA Dupla Fita Quantitativo
Crithidia Luciliae
Jejum
Não necessário.
Outros Laboratórios
Teste quantitativo.
Caso seja solicitado o exame de anticorpos anti DNA sem especificação se é para cadeia dupla ou cadeia simples, a opção é pelo exame de Anticorpos Anti DNA Nativo (AADNA).
A opção por cadeia simples é somente quando devidamente especificada.
Condições
Soro.
Volume Mínimo
0,3 mL
Volume Recomendável
0,6 ml
Critérios de Rejeição
Hemólise excessiva.
Lipemia excessiva.
Comentários
Auto-anticorpos contra dsDNA são encontrados em cerca de 40 a 70% dos pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES) ativo. Sua presença está relacionada com maior probabilidade de acometimento renal. O ds-DNA é encontrado no LES e sua presença é um dos critérios da ACR ( American College of Reumatology) para o seu diagnóstico.
Porém, não é específico, podendo ocorrer com baixos títulos na artrite reumatoide (AR), hepatite crônica ativa, lupus induzido por drogas,.
Síndrome de Sjogren, doença mista do tecido conjuntivo, miastenia gravis e infecções, como a esquistossomose e malária.
São vários os métodos disponíveis para detectar os anticorpos anti-DNA, sendo a imunofluorescência em que se usa substrato de Crithidia luciliae a melhor, devido a rara ocorrência de reações falso-positivas.
Níveis crescentes ou altos títulos de anticorpos anti- dsDNA associados a baixos níveis de complemento quase sempre significam exacerbação da doença ou doença em atividade.
Entretanto, os títulos de anti-dsDNA podem permanecer elevados, mesmo com a remissão clínica da doença.
O anti-DNA de cadeia dupla é considerado um marcador diagnóstico específico do lúpus eritematoso sistêmico. Por isso é um dos critérios de classificação da doença.
Já o anti-DNA de cadeia simples não apresenta especificidade para lúpus, sendo detectado em várias doenças autoimunes, infeciosas e neoplásicas, não apresentado valor diagnóstico.
No entanto, é considerado um bom marcador de atividade do lúpus, apesar de na prática não ser utilizado para esse fim.
