PALAVRAS CHAVE
-Deoxipiridinolina total
-Deoxypiridinolina
ATENDIMENTO
-Em todas as unidades. Tem restrição de cobertura por convênios.
CONDIÇÕES
– Urina recente.
VOLUME RECOMENDÁVEL
– Colher 10 ml de urina diretamente no frasco fornecido pelo laboratório. Manter sob refrigeração.
TEMPO DE JEJUM
-Jejum não obrigatório.
INSTRUÇÕES
– Não fazer esforço físico durante a coleta.
– O cliente deve manter sua rotina diária.
– Não é necessário aumentar a ingestão de líquidos, exceto sob orientação médica.
– Informar medicamentos em uso.
COLETA
– Segunda micção diurna (preferencialmente).
CONSERVAÇÃO TRIAGEM
– Até 5 dias refrigerado entre 2 e 8 ºC ou até 15 dias congelado.
COMENTÁRIOS PRODUÇÃO
-A deoxpiridinolina e a piridinolina constituem as ligações cruzadas da estrutura helicoidal do colágeno tipo I. A quantidade de piridinolina e deoxpiridinolina urinárias refletem a reabsorção óssea (atividade osteoclástica) sendo excretadas na razão 3:1 (deoxpiridinolina⁄piridinolina). A deoxpiridinolina é mais sensível que a piridinolina, não sendo influenciada pela dieta. Para monitorização da resposta terapêutica, esses marcadores permitem detecção de alterações de forma mais rápida que a densitometria óssea (2 a 10 semanas). Níveis elevados são encontrados na osteoporose, Doença de Paget, metástases ósseas, hiperparatireoidismo e hipertireoidismo. Hipotireoidismo pode diminuir níveis excretados.
-Exame útil na avaliação da reabsorção óssea. O tecido ósseo é resultado do equilíbrio entre a reabsorção (mediada pelos osteoclastos) e a reconstrução (mediada pelos osteoblastos). As fibras de colágeno depositadas no osso se ligam formando polímeros estáveis (crosslinks). Esta polimerização propicia o aparecimento de formas próprias de aminoácidos, específicas das moléculas de colágeno e elastina polimerizadas. Dois destes aminoácidos específicos são a piridinolina e a deoxipiridinolina e sua formação aumenta a estabilidade do processo. A piridinolina é principalmente encontrada em cartilagens, com pequena formação ao nível ósseo. A deoxipiridinolina é tipicamente encontrada em colágeno ósseo e dentina e desta forma possui um excelente potencial como marcador de perda óssea. -A deoxipiridinolina é liberada do colágeno maduro quando a matriz óssea é degradada pelos osteoclastos e não é reutilizada durante o processo de síntese seguinte. A deoxipiridinolina é mais sensível que a piridinolina, não sendo influenciada pela dieta. A excreção desses marcadores é maior durante à noite e variável durante o dia. Valores aumentados são encontrados na osteoporose, doença de Paget, metástases ósseas, hiperparatireoidismo e hipertireoidismo. No hipotireoismo pode ocorrer diminuição dos níveis excretados.
MÉTODO
– QUIMIOLUMINESCENCIA
ROTINA
-Considerar segunda-feira à sexta-feira
