Exames

SINÔNIMO                                                                                                           

Glicemia apos dextrosol, GTT,

75 gramas de glicose anidra ou 82,5 gramas de dextrosol

TTG, TTGO

Curva Glicêmica

COTG

Provas funcionais

Curva Glicemia

Tempos mais Comuns:                      

2 horas: 0, 30, 60, 120 minutos (4 dosagens)

3 horas: 0, 30, 60, 120 e 180 minutos (5 dosagens)

4 horas: 0, 30, 60, 120, 180, e 240 minutos (6 dosagens)

5 horas: 0, 30, 60, 120, 180, 240, e 300 minutos (7 dosagens)

 

**Os tempos poderão ser alterados de acordo com solicitação médica, assim sendo, OBRIGATÓRIO conferir o pedido antes da coleta.

 

Plasma

 

Plasma: Fluoreto

 

POSSIBILIDADE DE URGÊNCIA: SIM

Material colhido até ás 10h da manhã, pode ser marcado urgência para o mesmo dia às 19h.

Se o material for colhido após às 10h da manhã, pode ser marcado urgência para o dia seguinte às 11h.

 

Diariamente – Segunda a Sábado

 

0,55 mL

 

Enzimática (Hexoquinase⁄G-6-PDH)

 

Bebida alcoólica: A abstinência é desejável nas 24 horas que antecedem o teste.

Jejum: Jejum obrigatório de 8 horas.

Em caso de crianças, seguir orientação médica. ou intervalo entre as mamadas.

Coletar amostra basal e administrar glicose conforme quantidades a seguir:

Adulto: 75 g de glicose em solução já preparada.

Criança: 1,75 g⁄Kg até 75 gramas.

Os tempos devem ser coletados de acordo com a solicitação médica.

                                                

-Dextrose ingerido no tempo de 5 minutos. Em caso de vomitar a curva será cancelada devendo agendar novo dia para realização do exame.

Não é permitida a ingestão de água, alimentos ou outros líquidos durante o exame.

Durante o exame é necessário que o paciente permaneça sentado( Na Unidade) e não fume

– Colher a glicose em jejum , administrar o destrosol conforme orientaçoes.

– Em seguida realisar a coleta nos tempos descritos.

– Manter o paciente em repouso.

– Não realizar outro tipo de curva simultaneamente, respeitar o intervalo de 48 horas.

– Anotar no campo observação a quantidade em gramas de destrosol  administrado.

-DOSE A SER ADMINISTRADA: 50g de dextrose em solução já preparada

TEMPOS PARA COLETA: 0`e 60`

 

-DOSE A SER ADMINISTRADA: 100g de dextrose em solução já preparada

TEMPOS PARA COLETA: 0`, 60`, 120 e 180`

 

-DOSE A SER ADMINISTRADA: 75g de dextrose, em solução já preparada

TEMPOS PARA COLETA: 0`, 60`e 120` para gestantes

 

-DOSE A SER ADMINISTRADA: 75g de dextrose em solução já preparada

TEMPOS PARA COLETA: 0` e 120`

 

1. O primeiro passo e saber quantas gramas serão administradas:

 

DOSE A SER ADMINISTRADA:1,75g X peso da criança.

Exemplo: Criança 20 Kg

                 1,75 X 20 = 35 gramas de dextrose.

 

2. o segundo passo e saber quanto de volume vou ofertar para a criança:

Sempre olhar o volume da garrafa, ex uma garrafa de 50 g em 300 ml.

Aplicar regra de 3.

50 gramas em 300 ml, quantos ml devo adiministra para ter 35 gramas?

 

50g ———————–300ml

35g————————X

 

X=210ml

 

Ou seja na garrafa de 300 ml com 50g de glicose, deve ser ofertado a criança de 20kg um volume de 210ml.

 

Quantidade máxima de dextrose a ser ingerida é 75g

Exemplo: Criança acima de 43k pode ingerir a garrafinha completa:

1,75 x 43 = 75,25 gramas

 

TEMPOS PARA COLETA: 0` e 120`

 

Em jejum, os níveis de açúcar no sangue são controlados pelo fígado, que garante a sua manutenção dentro dos limites exatos. Essa forma rápida e precisa de controlar a glicose não contrasta com o aumento rápido do açúcar no sangue, que ocorre durante a ingestão de carboidratos. A queda de glicose no sangue para um nível crítico (aproximadamente 2,5 mM) conduz a disfunção do sistema nervoso central. Tal se manifesta num estado de hipoglicemia, caracterizado por fraqueza muscular, problemas de coordenação e confusão mental. Uma nova redução nos níveis de glucose no sangue conduz à coma hipoglicêmico. Concentrações de glicose no sangue revelam flutuações intra-individuais dependentes da atividade muscular e do intervalo de tempo desde a ingestão de alimentos. Estas flutuações são ainda maiores quando há descontrole, tal como ocorre em vários estados patológicos nos quais a glucose no sangue pode ser elevada (hiperglicemia) ou reduzida (hipoglicemia). A hiperglicemia ocorre com mais frequência como resultado de uma insuficiência na quantidade ou eficácia da insulina, uma condição conhecida por diabetes mellitus. Esta doença é caracterizada pela subida da glicose no sangue a ponto de ultrapassar o limiar renal e o açúcar surgir na urina (glicosúria). A medição da glicose no sangue é utilizada como ensaio de rastreio da diabetes mellitus, quando existe suspeita de hiperglicemia; monitorização de terapia na diabetes mellitus; avaliação do metabolismo dos carboidratos, por exemplo, na diabetes durante a gestação; hepatite aguda; pancreatite aguda e doença de Addison. A hipoglicemia está associada a uma gama de condições patológicas nas quais se incluem a síndrome de insuficiência respiratória no recém-nascido, toxemia da gravidez, defeitos congênitos enzimáticos, síndrome de Reye, ingestão de álcool, disfunção hepática, tumores pancreáticos produtores de insulina (insulinomas), anticorpos de insulina, neoplasmas não pancreáticos, septicemia e insuficiência renal crônica.  .