SINÔNIMIA
Toxina A (enterotoxica) e Toxina B (citotoxica), Clostridium difficilli Toxina A e B,
TIPOS DE AMOSTRA
Fezes recentes.
TUBO(S) DE COLETA
Fezes: Coletor limpo e seco (frasco coletor universal).
POSSIBILIDADE DE URGÊNCIA: NÃO
REALIZAÇÃO
Exame realizado no laboratório de apoio
VOLUME MÍNIMO
Aproximadamente Metade do frasco de coleta de fezes (frasco coletor universal).
MÉTODO
QUIMIOLUMINESCÊNCIA
INSTRUÇÕES DE PREPARO
Jejum: não obrigatório.
INSTRUÇÕES DE COLETA E PREPARAÇÃO DAS AMOSTRAS PARA ANÁLISE
Recomenda-se realizar o exame em amostras de fezes diarreicas ou com consistência amolecida (semi-formada).
Antes de coletar as fezes, se necessário, urinar no vaso sanitário para evitar a contaminação do material. Em casos de crianças utilizar coletor, se necessário.
Defecar em vasilhame limpo e seco.
Manter as fezes refrigeradas em casa e transportar ao laboratório o mais rápido possível..
TRANSPORTE
As amostras devem ser embaladas e rotuladas em sacos plásticos de acordo com o descrito no PQ de Transporte.
ESTABILIDADE
Fezes: 2 e 8 ºC por 3 dias
INSTRUÇÕES DE REJEIÇÃO
Amostras em frascos com conservante.
INTERPRETAÇÃO
Clostridioides (Clostridium) difficile é um bacilo Gram-positivo anaeróbio e formador de esporos, responsável pela maioria das diarreias associadas a antibiótico no mundo. As toxinas A e B, são responsáveis pelas manifestações clínicas e são produzidas apenas pelas cepas toxigênicas.
A toxina A é um enterotoxina potente e a toxina B é uma citotoxina extremamente potente que provoca lesão da mucosa intestinal. A toxina A e a toxina B ligam-se à superfície das células epiteliais intestinais e entram na célula mediante endocitose, após o que as toxinas têm por alvo as proteínas reguladoras da GTPase celular através de uma glicosilação irreversível, provocando a inativação permanente das vias essenciais de sinalização celular . A presença da toxina B citotóxica pode ser detectada mediante observação do arredondamento celular, consequência da sua presença em culturas de células de mamíferos. O ensaio LIAISON® C. difficile Toxina AB detecta a presença destas toxinas do clostridium em fezes humanas.