SINÔNIMO:
Citratúria U24h, Acido Citrico⁄U24h, Citrato U24h
ATENDIMENTO:
É obrigatória a apresentação do pedido médico, da carteira de identidade oficial do (a) cliente e a apresentação de eventuais outros documentos exigidos pelo convênio.
TIPOS DE AMOSTRA:
URINA 24 HORAS COM CONSERVANTE HCL 25%
TUBO(S) DE COLETA:
Frasco com conservante HCL25% fornecido pelo laboratório para coleta de urina 24h.
POSSIBILIDADE DE URGÊNCIA: NÃO
REALIZAÇÃO:
Diariamente – Segunda a Sábado
VOLUME MÍNIMO:
3,0 mL.
MÉTODO:
ESPECTROFOTOMETRIA UV⁄VIS
INSTRUÇÕES DE PREPARO:
Não fazer esforço físico durante a coleta.
Informar o volume da diurese.
INSTRUÇÕES DE COLETA E PREPARAÇÃO DAS AMOSTRAS PARA ANÁLISE:
Urina de 24 h: Desprezar a primeira miccção da manhã, anotar o horário de início, a partir da próxima miccção, armazenar em frasco apropriado (contendo 10 mL de HCl 25%) toda a urina, até o mesmo horário em que foi deprezada a primeira urina, do dia anterior. Este será o horário do término da coleta. A amostra deverá ser armazenada tampada e refrigerada durante todo o intervalo da coleta. Enviar uma alíquota de 6 mL retirada a partir do montante do volume das 24H de coleta. Informar o volume da diurese no campo de cadastro, sempre que solicitado.
TRANSPORTE:
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
ESTABILIDADE:
A amostra é estável por até 15 dias refrigerada de 2°C a 8°C.
INSTRUÇÕES DE REJEIÇÃO:
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
INTERPRETAÇÃO:
O ácido cítrico previne a formação de cálculos renais uma vez que forma complexos solúveis com o cálcio, diminuindo o cálcio livre. Nos casos em que seus níveis estão diminuídos, hipocitratúria, são verificados em 20-40% dos pacientes formadores de cálculos, seja como distúrbio isolado ou em combinação com outras anormalidades metabólicas. A hipocitratúria pode ser idiopática ou secundária a doença sistêmica como acidose tubular renal, doença diarréica crônica, acidose metabólica, hipocalemia e hipomagnesemia. O citrato administrado via oral leva a um aumento na reabsorção tubular renal de cálcio, promovendo hipocalciúria. A elevação do pH urinário, que acompanha a administração de citrato, aumenta a solubilização do ácido úrico. A suplementação de citrato reduz a taxa de formação de novos cálculos e o crescimento dos cálculos já existentes. A dosagem de citrato deve ser realizada preferencialmente em urina de 24 horas, uma vez que a sua dosagem em amostra isolada pode deixar de identificar indivíduos com hipocitratúria.
