PALAVRAS CHAVE
-Anticorpos anti fosfolipides
-Anti ACL
ATENDIMENTO
-Em todas as unidades. Sem restrições.
CONDIÇÕES
– Soro.
VOLUME RECOMENDÁVEL
– Colher 5,0 ml de sangue em tubo a vácuo com gel separador, rolha (amarela).
TEMPO DE JEJUM
– Jejum obrigatório de 8 horas.
– Intervalo entre mamadas para lactentes.
CONSERVAÇÃO TRIAGEM
– Transportar refrigerado entre 2 e 8 ºC. Após esse período, congelar a -4 ºC.
COMENTÁRIOS PRODUÇÃO
-Teste utilizado no diagnóstico da síndrome do anticorpo
antifosfolípide (AFL). Esta pode ser primária (na ausência de outros
autoanticorpos e manifestações clínicas dos LES) ou associada ao LES
(15% dos casos).
-Anticorpos antifosfolípides levam à manifestações clínicas
vasoclusivas, que incluem trombose venosa, oclusão arterial, livedo
reticular e perda fetal além de manifestações
hematológicas: trombocitopenia, anemia hemolítica e neutropenia. O
diagnóstico é considerado definido quando duas ou mais manifestações
clínicas (vasoclusiva ou hemocitopênicas) são encontradas e pelo menos
um dos critérios laboratoriais é encontrado.
-Na pesquisa laboratorial para anticorpos anti-fosfolípides é
recomendado a realização de ensaios para pesquisa de anticoagulante
lúpico e anticorpos anti-cardiolipina, pois podem estar presentes de
forma isolada.
-Anticorpos anti-cardiolipina IgG estão presentes em níveis moderados a
elevados (maior que 40 GPL) e são mais específicos que os IgM para
síndrome do AFL. Entretanto, alguns casos apresentam anticorpos
apenas IgM ou, mais raramente, IgA. Podem estar presentes em outras
doenças como: artrite reumatóide, doenças infecciosas (sífilis,
tuberculose, hanseníase, endocardite infecciosa, infecção pelo HIV,
infecções virais agudas) e em indivíduos utilizando clorpromazina.
Nesses casos encontra-se, em geral títulos baixos e do isotipo IgM,
não se observando fenômenos trombóticos.
-É importante lembrar que testes negativos não afastam completamente a
presença de anticorpos antifoslípides. Na vigência de uma trombose
aguda, os títulos destes anticorpos podem declinar transitoriamente a
níveis normais.
METODOLOGIA
-ELISA Automatizado
ROTINA
-Considerar quarta-feira.
