PALAVRAS CHAVE
–AMINOÁCIDOS – CROMATOGRAFIA – SCREENING
ATENDIMENTO
–Em todas as unidades. Sem restrições.
CONDIÇÕES
–Sangue capilar em papel de filtro próprio.
-Colher preferentemente do 3º ao 30º dia após o nascimento. O ideal é que a coleta após o
30º dia e principalmente após o 90º dia de vida seja feita em plasma, para cromatografia
quantitativa de aminoácidos (IAMINO⁄S).
– A coleta antes do 3º dia de vida é realizada apenas com a solicitação médica.
COLETA
Cuidados pré-coleta:
1. Não tocar o papel de filtro com as mãos, luvas, soluções anti-sépticas ou loções durante todo o procedimento de coleta.
2. Preencher com caneta esferográfica, todos os campos dos impressos próprios: cartão de coleta e folha de requisição.
3. Anotar o protocolo do cliente no cartão e na folha de requisição.
INSTRUÇÕES DE COLETA
1. Colocar o bebê em posição vertical no colo do(a) responsável, com as costas voltadas para o profisional que realizará a coleta ou deitá-lo de bruços sobre uma cama.
2. Colocar luva de procedimento.
3. Realizar anti-sepsia da pele do calcanhar com ácool a 70%. Deixar secar.
4. Com a lanceta apropriada, puncionar o calcanhar do bebê na região adequada (bordas laterais inferiores). NUNCA puncionar a região central do calcanhar.
5. Limpar a primeira gota de sangue com gaze seca.
6. Deixar formar uma gota espessa e de bom tamanho.
7. Encostar a gota de sangue no centro dos círculos existentes no cartão. Colocar apenas uma gota de sangue por círculo fazendo com que as áreas delimitadas fiquem completamente preenchidas, inclusive seu lado oposto (saturado).
8. Estabilidade da amostra: 15 dias a temperatura ambiente e dois anos quando acondicionada em saco plástico e congelada à -20ºC.
NOTAS
1. Preencher com sangue todos os círculos sem sobreposição de gotas em um mesmo círculo. Caso as gotas sejam pequenas e não preencham o círculo, gotas adicionais não confluentes, podem ser colocadas fora da área delimitada pelos círculos.
2. Não tocar ou borrar as manchas de sangue.
3. Retirar a luva de procedimento.
4. Verificar o verso do cartão. O sangue deverá estar distribuído de maneira uniforme.
MANUSEIO DO CARTÃO PÓS COLETA
1. Não tocar o papel de filtro. Apenas o formulário pode ser manuseado.
2. Deixar secar à temperatura ambiente.
VOLUME RECOMENDÁVEL
–Não aplicável
TEMPO DE JEJUM
–Jejum não obrigatório.
CONSERVAÇÃO TRIAGEM
–Transportar refrigerado (2 a 8 °C)
COMENTÁRIOS PRODUÇÃO
–É utilizado no rastreamento de doenças do metabolismo de aminoácidos, como a homocistinúria, tirosinemia, entre outras. Pode também estar indicado em situações clínicas como retardo de crescimento, vômitos recorrentes, deterioração neurológica e monitoramento terapêutico de alguns erros inatos. Doença na qual o organismo não consegue digerir um aminoácido específico. O tratamento consiste em dietas específicas para cada tipo de aminoácido.
–Aminoacidopatias detectáveis pela cromatografia em camada delgada: Citrulinemia, Hiperargininemia, Hiperorotinemia, Doença do Xarope do Bordo, Hiperfenilalaninemia, Hiperprolinemia, Fenilcetonúria, Hiperglicinemia, Hipervalinemia, Histidinemia, Hiperlisinemia, Homocistinuria, Hidroxiprolinemia, Hipermetioninemia e Tirosinemia.
Notas:
1. Em alguns casos as alterações nos níveis de aminoácidos são transitórias, prejudicando a sua detecção.
2. Algumas aminoacidopatias podem não ser detectadas no sangue em função da alimentação recebida, do momento da coleta e da qualidade da amostra.
METODOLOGIA
–CROMATOGRAFIA EM CAMADA DELGADA
ROTINA
–Considerar quinta-feira.
COLETA
Cuidados pré-coleta:
1. Não tocar o papel de filtro com as mãos, luvas, soluções anti-sépticas ou loções durante todo o procedimento de coleta.
2. Preencher com caneta esferográfica, todos os campos dos impressos próprios: cartão de coleta e folha de requisição.
3. Anotar o protocolo do cliente no cartão e na folha de requisição.
Instruções para coleta:
1. Colocar o bebê em posição vertical no colo do(a) responsável, com as costas voltadas para o profisional que realizará a coleta ou deitá-lo de bruços sobre uma cama.
2. Colocar luva de procedimento.
3. Realizar anti-sepsia da pele do calcanhar com ácool a 70%. Deixar secar.
4. Com a lanceta apropriada, puncionar o calcanhar do bebê na região adequada (bordas laterais inferiores). NUNCA puncionar a região central do calcanhar.
5. Limpar a primeira gota de sangue com gaze seca.
6. Deixar formar uma gota espessa e de bom tamanho.
7. Encostar a gota de sangue no centro dos círculos existentes no cartão. Colocar apenas uma gota de sangue por círculo fazendo com que as áreas delimitadas fiquem completamente preenchidas, inclusive seu lado oposto (saturado).
8. Estabilidade da amostra: 15 dias a temperatura ambiente e dois anos quando acondicionada em saco plástico e congelada à -20ºC.
Notas:
1. Preencher com sangue todos os círculos sem sobreposição de gotas em um mesmo círculo. Caso as gotas sejam pequenas e não preencham o círculo, gotas adicionais não confluentes, podem ser colocadas fora da área delimitada pelos círculos.
2. Não tocar ou borrar as manchas de sangue.
3. Retirar a luva de procedimento.
4. Verificar o verso do cartão. O sangue deverá estar distribuído de maneira uniforme.
Manuseio do cartão após a coleta:
1. Não tocar o papel de filtro. Apenas o formulário pode ser manuseado.
2. Deixar secar à temperatura ambiente.
