SINÔNIMO:
Anti-acetilcolina, Anticorpo anti placa motora, Miastenia gravis, AChRab, Receptor de Acetilcolina, anticorpos anti, Anticorpo Anti-Receptor de Acetilcolina, Anti-AChR, ACETILCOLINA, ANTICORPO LIGADOR DO RECEPTORACET, ACET
ATENDIMENTO:
Caso seja solicitado Anticorpo anti receptor de acetilcolina sem especificar, fazer a opção pelo anticorpo ligador do receptor
É obrigatória a apresentação do pedido médico, da carteira de identidade oficial do (a) cliente e a apresentação de eventuais outros documentos exigidos pelo convênio.
TIPOS DE AMOSTRA:
Soro
TUBO(S) DE COLETA:
Tubo com gel separador
POSSIBILIDADE DE URGÊNCIA: NÃO
REALIZAÇÃO:
Diariamente – Segunda a Sábado
VOLUME MÍNIMO
1,0 ml.
MÉTODO
RADIOIMUNOENSAIO
INSTRUÇÕES DE PREPARO
Jejum: Mínimo de 4 horas
INSTRUÇÕES DE COLETA E PREPARAÇÃO DAS AMOSTRAS PARA ANÁLISE
Tubo com gel separador:
Homogeneizar imediatamente após a coleta e manter o tubo em repouso verticalmente para a completa retração do coágulo em temperatura ambiente, para evitar hemólise. Após este período, centrifugar a amostra para obtenção do soro (sobrenadante) e acondicionar corretamente conforme estabelecido para o exame.
TRANSPORTE:
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
ESTABILIDADE:
Até 7 dias refrigerado entre 2 e 8°C ou congelado por até 6 meses.
INSTRUÇÕES DE REJEIÇÃO:
Amostra com hemólise acentuada.
Amostra com lipemia acentuada.
Amostra com fibrina.
Amostra coagulada.
INTERPRETAÇÃO
Confirma o diagnóstico de miastenia gravis (MG); sendo o ensaio altamente específico. Detecta MG em pacientes com timoma ou doença enxerto-hospedeiro.
O anticorpo anti-receptor de acetilcolina é negativo em 7% a 34% dos indivíduos com MG e, falso-negativos são observados em 21% a 50% dos casos de MG ocular.
O anticorpo pode não ser detectado durante os primeiros 6 a 12 meses após o inicio dos sintomas. O teste tem maior probabilidade de estar positivo naqueles com forma moderada a grave do que em indivíduos com a forma leve da doença. Resultados falso-positivos biológicos são encontrados na síndrome de Eaton-Lambert, raramente em parentes do primeiro grau dos acometidos com MG, timoma sem evidencia de MG, esclerose lateral amiotrófica, cirrose biliar primaria carcinoma de pulmão e em indivíduos idosos com propensão a doenças autoimunes.
Embora falso-positivos são descritos em indivíduos submetidos a transplante de medula óssea e tratamento subsequente com penicilamina, sinais clínicos de MG podem desenvolver-se nesses pacientes. Segue abaixo uma orientação quanto à indicação do uso dos anticorpos dos receptores de acetilcolina (ligador, bloqueador e receptor): Screening inicial: anticorpo ligador;
Confirmação de diagnóstico: anticorpo ligador ou anticorpo modulador (caso o ligador for negativo); Monitorização da resposta terapêutica e progressão da doença: anticorpo bloqueador; Início recente da MG (menor que 1 ano): anticorpo modulador; Apenas fraqueza moderada do músculo: anticorpo modulador; Apenas fraqueza do músculo ocular: anticorpo modulador.
