SINÔNIMO
Intolerância à Lactose, Teste de absorção
ATENDIMENTO:
Caso o medico não especifique quais tempos devem ser cadatrados deve-se cadastrar os seguintes tempos 0,30, 60
Não é permitido cadastrar no mesmo protocolo mais de uma curva:
Exemplo: Caso o cliente tenha curvas de glicose, sacarose,frutose etc.. deve-se cadastrar em protocolos diferentes cada curva.
Os tempos poderão ser alterados de acordo com solicitação médica, assim sendo, OBRIGATÓRIO conferir o pedido antes da coleta.
TIPOS DE AMOSTRA
Plasma⁄Soro
TUBO(S) DE COLETA
Tubo de Fluoreto ou Tubo Soro de acordo com a etiqueta da amostra
POSSIBILIDADE DE URGÊNCIA: SIM
Material colhido até a primeira rota, pode ser marcado urgência para o mesmo dia às 19h.
Se o material for colhido após a segunda rota, pode ser marcado urgência para o dia seguinte às 11h
REALIZAÇÃO
Diariamente – Segunda a Sábado
VOLUME MÍNIMO
0,55 mL
MÉTODO
Enzimática (Hexoquinase⁄G-6-PDH)
INSTRUÇÕES DE PREPARO
Jejum: Jejum obrigatório de 8 horas.
Bebida alcoólica: A abstinência é desejável nas 24 horas que antecedem o teste.
Outros: A amostra basal deve ser coletada e em seguida deve-se administrar a lactose do seguinte modo:
Adulto: 50 g de Lactose
Criança: 2 g de Lactose oralmente⁄kg de peso, sendo no máximo 50 g.
Tempos: 0, 30, 60
INSTRUÇÕES DE COLETA E PREPARAÇÃO DAS AMOSTRAS PARA ANÁLISE
Açucar ingerido no tempo de 5 minutos. Em caso de vomitar a curva será cancelada devendo agendar novo dia para realização do exame.
Não é permitida a ingestão de água, alimentos ou outros líquidos durante o exame.
Durante o exame é necessário que o paciente permaneça sentado( Na Unidade) e não fume
Colher o tempo 0 em jejum , administrar o Açucar conforme orientaçoes.
Em seguida realisar a coleta nos tempos descritos 0, 30, 60 minutos
Manter o paciente em repouso.
Não realizar outro tipo de curva simultaneamente, respeitar o intervalo de 48 horas.
Anotar no campo observação a quantidade em gramas de açucar administrado.
– Sempre mostrar ao cliente o açucar administrado e validade.
– Aplicar o termo
INSTRUÇÕES DE COLETA INFANTIL:
Criança com Peso inferior a 25k
1. O primeiro passo e saber quantas gramas serão administradas:
DOSE A SER ADMINISTRADA: 2g X peso da criança.
Exemplo: Criança 20 Kg
2 X 20 = 40 gramas de Açucar.
2. o segundo passo e saber quanto de volume vou ofertar para a criança:
Sempre olhar o volume da garrafa, ex uma garrafa de 50 g em 300 ml.
Aplicar regra de 3.
50 gramas em 300 ml, quantos ml devo adiministra para ter 35 gramas?
50g ———————–300ml
40g————————X
X=240ml
Ou seja na garrafa de 300 ml com 50g de frutose, deve ser ofertado a criança de 20kg um volume de 240ml.
Quantidade máxima de frutose a ser ingerida é 50g
Exemplo: Criança acima de 25k pode ingerir a garrafinha completa:
2 x 25 = 50gramas
TRANSPORTE
As amostras devem ser embaladas e rotuladas em sacos plásticos de acordo com o descrito no PQ de Transporte.
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
ESTABILIDADE
Soro⁄Plasma: 2 a 8º C por 7 dias.
20 a 25 C por 2 dias
-20º C por 3 meses
INSTRUÇÕES DE REJEIÇÃO
Não utilizar amostras inativadas termicamente, amostras procedentes de um conjunto de amostras misturdas, amostras demasiado hemolisadas e amostras com contaminação microbiana visível.
Amostras com fibrina, glóbulos vermelhos e outras partículas em suspensão.
INTERPRETAÇÃO
A deficiência ou ausência da enzima lactase causa a chamada intolerância à lactose, caracterizada pela incapacidade de digerir a lactose. A intolerância pode ser causada por diferentes mecanismos como a deficiência congênita na produção de lactase: o organismo não produz a enzima, diminuição enzimática secundária a doenças intestinais: ocorre geralmente em crianças menores de 1 ano devido a morte das células da mucosa intestinal, que são produtoras da lactase, devido a diarréia persistente. Este é um caso de tolerância temporária, pois as células são repostas pelo organismo e assim o corpo volta a produzir a lactase, deficiência primária ou ontogenética: tipo mais comum de intolerância. É devido à diminuição natural da produção de lactase. A intolerância à lactose é caracterizada por náuseas, dores abdominais, desconforto, gases, diarreia ácida e abundante. A severidade dos sintomas pode variar, depende da quantidade ingerida e da quantidade de lactose que cada pessoa pode tolerar.
