SINÔNIMO
ÁLCOOL ETÍLICO, Dosagem alcoolica, Alcoolemia, Dosagem álcool Sangue
ATENDIMENTO:
Preencher completamente o questionário ou selo de coleta assistida de acordo com as informações abaixo:
A data e horário da coleta preenchida no sistema durante o cadastro do pedido deve estar de acordo com a data e horário da coleta preenchida no questionário ou selo de coleta assistida pelo paciente ou responsável, e pelo colhedor.
Caso ocorra divergência será feito um questionamento para confirmação, e caso necessário poderá ser solicitado o envio de um novo questionário ou selo de coleta assistida.
O questionário ou selo de coleta assistida deve ser anexado no MyPardini no momento do cadastro do pedido, caso não seja possível, uma cópia física deve ser enviada juntamente com a amostra.
O resultado só é liberado mediante presença do questionário ou selo de coleta assistida preenchido corretamente.
Para pacientes menores de 18 anos ou incapazes é obrigatório a presença de um responsável legal no momento da coleta.
Este será responsável pelo preenchimento dos campos necessários no questionário ou selo de coleta assistida, juntamente com a assinatura. Deve ser anexado ou enviado juntamente com o questionário ou selo de coleta assistida um documento que comprove o parentesco de primeiro grau.
TIPOS DE AMOSTRA:
Plasma (Fluoreto).
TUBO(S) DE COLETA:
Tubo FLUORETO
POSSIBILIDADE DE URGÊNCIA: Não
REALIZAÇÃO:
Diariamente – Segunda a Sábado
VOLUME MÍNIMO:
2,5 mL.
MÉTODO:
CROMATOGRAFIA GASOSA – HEADSPACE – Método in house
INSTRUÇÕES DE PREPARO:
Para casos em que a dosagem se destina à pesquisa de suspeita de ingestão de bebida alcoólica , a coleta deve ser realizada o mais próxima possível do momento do consumo.
Não há um prazo ideal a ser definido para que a coleta seja realizada, haja vista que os níveis de etanol variam em função de vários fatores, tais como o volume e o tipo de bebida ingerida, a frequência de consumo, presença de alimentos no trato gastrointestinal, além de fatores individuais
INSTRUÇÕES DE COLETA E PREPARAÇÃO DAS AMOSTRAS PARA ANÁLISE:
Para assepsia previamente à punção venosa não é recomendado a utilização de substâncias que contenham álcool em sua composição. Recomenda-se a utilização de sabão neutro ou substâncias não alcoólicas.
Refrigerar imediatamente após a centrifugação.
Enviar preferencialmente em tubo de transporte fornecido pelo Hermes Pardini.
Ao transferir à amostra para o tubo de transporte recomenda-se respeitar a quantidade de 4mL para evitar quebra do frasco durante o processo de congelamento, e diminuir a volatilidade da amostra.
Caso não seja possível anexar o questionário ou selo de coleta assistida no MyPardini no momento do cadastro do pedido, uma cópia física deve ser enviada juntamente com a amostra. Quando for necessário o envio do selo de coleta assistida, o tubo deve ser lacrado com o próprio selo, necessitando um certo cuidado para não sobrepor o código de barras.
TRANSPORTE:
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
TRIAGEM:
Transportar congelado.
ESTABILIDADE:
Até 5 dias congelado entre 0 e -20ºC.
INSTRUÇÕES DE REJEIÇÃO:
Amostra hemolisada.
Amostra descongelada
INTERPRETAÇÃO:
A maior parte do etanol é metabolizada no fígado, principalmente por ação da enzima álcool-desidrogenase. Quando há consumo crônico de álcool, ocorre indução enzimática, sendo as taxas de metabolismo mais altas. A farmacocinética do álcool é complexa e depende também de outros fatores genéticos e ambientais, como a quantidade e o tipo de bebida ingerida, a presença de alimentos no estômago, o fluxo sanguíneo hepático, idade e sexo, além da atividade enzimática.
Esses fatores podem ser responsáveis pelas diferenças observadas na eliminação do etanol que, em geral, varia de 10 a 25 mg⁄dL⁄hora. A excreção do etanol inalterado através do suor, respiração e urina, corresponde a 2 a 5% do total. Deve-se ressaltar que o etanol é rapidamente eliminado do organismo, sendo a detecção de sua presença no sangue, urina ou ar expirado útil apenas para a investigação do consumo recente de álcool, ou seja, nas poucas horas que antecedem a coleta. O tempo de detecção do etanol na urina é de 6 a 12 horas. É importante ressaltar que para investigação de consumo prévio de álcool, a dosagem em sangue total, soro ou plasma é considerada a referência para avaliar as concentrações de etanol.
A dosagem na urina é uma alternativa adotada pela maior praticidade, mas os valores não podem ser diretamente relacionados aos níveis sanguíneos. Como a urina é armazenada na bexiga antes de ser eliminada, a concentração de etanol pode ser subestimada ou superestimada.
A concentração dosada estará abaixo do esperado quando a urina produzida após o consumo de álcool for diluída pela urina previamente formada e isenta de etanol na bexiga. Por outro lado, quando o indivíduo já atingiu a fase pós-absortiva e não houve esvaziamento completo da bexiga, a urina recém-formada pode contaminar-se com a urina já presente na mesma, que contém maior concentração de etanol, sendo o resultado da dosagem urinária alterada mesmo com a concentração sanguínea já normalizada. Embora a maior fonte de exposição ao etanol seja a ingestão de bebidas alcoólicas, outras fontes não devem ser ignoradas.
O etanol é muito usado como solvente, reagente e produto intermediário na indústria. Neste cenário, ele pode ser utilizado como anticongelante, combustível, solvente de tintas e na fabricação de plásticos e borracha sintética. Uma importante via de exposição ocupacional é a inalatória. O etanol também é utilizado como componente de produtos domésticos e de uso pessoal. Adicionalmente, há um nível naturalmente presente no organismo devido ao metabolismo da flora intestinal e microrganismos eventualmente presentes na urina também são capazes de produzir etanol pela conversão metabólica da glicose ou de outros substratos endógenos.
Na fase pré-analítica, também é importante estar atento à possibilidade de interferentes e recomenda-se que a assepsia não seja realizada com produtos que contenham álcool etílico.
