SINÔNIMO
Adrenalina, Epinefrina, Norepinefrina, Noradrenalina, Dopamina , catecolaminas fração livre
ATENDIMENTO:
É obrigatória a apresentação do pedido médico, da carteira de identidade oficial do (a) cliente e a apresentação de eventuais outros documentos exigidos pelo convênio.
TIPOS DE AMOSTRA:
Plasma (EDTA).
TUBO(S) DE COLETA:
Tubo EDTA
POSSIBILIDADE DE URGÊNCIA: Não
REALIZAÇÃO:
Diariamente – Segunda a Sábado
VOLUME MÍNIMO:
2,5 mL.
MÉTODO:
HPLC (CROMATOGRAFIA LÍQUIDA DE ALTA PERFORMANCE)
INSTRUÇÕES DE PREPARO:
Jejum Mínimo de 8 horas.
Permanecer 2 dias antes e durante a coleta sem ingerir os alimentos relacionados, pois estes alimentos interferem no resultado:
– Café;
– Chá;
– Chocolates;
– Refrigerantes;
– Frutas em geral (especialmente manga, banana e abacate), sorvetes, sucos de frutas naturais ou artificiais, baunilha e alimentos aromatizados com vanila.
– Caso faça uso contínuo de algum dos medicamentos abaixo, entrar em contato com o médico assistente para avaliar a suspensão do mesmo. A suspensão, assim como o seu período, fica exclusivamente a critério do médico.
– Alfa-bloqueadores (fentolamina, fenoxibenzamina e prazosin);
– Antidepressivos (amitriptilina, amoxapina, desipramina, imipramina e nortriptilina);
– Anti-histamínicos (difenilhidramina, clorfeniramina e prometazina);
– Anti-psicóticos (clorpromazina, clozapina, ferfenazina);
– Beta-bloqueadores (atenolol, labetolol, metoprolol, nadolol, findolol, propranolol, timolol);
– Antagonistas dos canais de cálcio (felodipina, nicardipina, nifedipina, verapamil);
– Drogas catecolamina-like (epinefrina, norepinefrina, dopamina, metildopa, l-dopa);
– Diuréticos (hidroclorotiazida, furosemida);
– Inibidores da monoaminooxidase (fenelzine);
– Estimulantes (cafeína, nicotina, aminofilina, teofilina);
– Simpaticomiméticos (albuterol, anfetaminas, efedrina, isoproterenol, metaproterenol, pseudoefedrina e terbulina);
– Vasodilatadores (diazóxido, hidralazina, isossorbida, minoxidil, nitroglicerina e outros nitratos e nitritos);
– Outros (cocaína, insulina, levodopa, metilfenidato, metoclopramida, morfina, naloxona, fentazocina, proclorperazina e TRH).
– Anti-hipertensivos (captopril, clonidina, guanabenz, guanetidina, guanfacina, reserpina);Antipsicóticos (haloperidol);
– Agonista dopaminérgico (bromocriptina);
– Outros (dissulfiram, metirosina, octreotida).
– IMPORTANTE: No dia da coleta, é necessário permanecer em repouso (relaxado), com o scalp no braço, por no mínimo 30 minutos em ambiente calmo.
INSTRUÇÕES DE COLETA E PREPARAÇÃO DAS AMOSTRAS PARA ANÁLISE:
A coleta deve acontecer com o cliente preferencialmente na posição de decúbito dorsal.
Puncionar a veia do cliente com o cateter (scalp).
Coletar e desprezar uma alíquota de sangue. Após este procedimento injetar soro fisiológico 0,9% em quantidade suficiente apenas para limpar completamente o sangue dentro do scalp. Idealmente, o cliente deverá permanecer em repouso (relaxado), com o scalp no braço, por no mínimo 30 minutos em ambiente calmo.
Após os 30 minutos, aspirar os primeiros 1,0 mL de sangue para lavar o soro fisiológico do scalp e desprezar este material.
Após descartar a fração com soro fisiológico, coletar sangue total em EDTA.
A amostra deve ser centrifugada, separada e refrigerar imediatamente após a coleta.
TRANSPORTE:
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
TRIAGEM:
Transportar congelado.
ESTABILIDADE:
Até 20 dias congelado a – 25 ºC.
INSTRUÇÕES DE REJEIÇÃO:
Hemólise.
Amostra sem o devido congelamento.
Amostra colhida em tubo gel com separador.
INTERPRETAÇÃO:
A epinefrina (adrenalina), a norepinefrina (noradrenalina) e a dopamina são catecolaminas sintetizadas na medula adrenal, cérebro e sistema nervoso simpático. Seu maior uso clínico é no diagnóstico do feocromocitoma, que se origina em 90% dos casos na supra-renal.
Esses tumores são causa de hipertensão severa de difícil controle, sendo, em 10% dos casos, malignos. Catecolaminas são compostos lábeis, sendo sua determinação influenciada por uma série de variáveis pré-analíticas como dieta e drogas.
Catecolaminas elevadas também são encontradas no trauma, pós-operatórios, frio, ansiedade, suspensão de clonidina e doenças graves intercorrentes.
