SINÔNIMO
Coqueluche, Tosferina, Bordetela, BORDETELLA PERTUSSIS, ANTICORPOS IgG, BP-G
ATENDIMENTO:
É obrigatória a apresentação do pedido médico, da carteira de identidade oficial do (a) cliente e a apresentação de eventuais outros documentos exigidos pelo convênio.
TIPOS DE AMOSTRA:
SORO
TUBO(S) DE COLETA:
Tubo Gel separador
POSSIBILIDADE DE URGÊNCIA: Não
REALIZAÇÃO:
Diariamente – Segunda a Sábado
VOLUME MÍNIMO:
0,55 mL
MÉTODO:
IMUNOENSAIO ENZIMÁTICO
INSTRUÇÕES DE PREPARO:
Não é necessário jejum ou cuidados especiais.
INSTRUÇÕES DE COLETA E PREPARAÇÃO DAS AMOSTRAS PARA ANÁLISE:
Homogeneizar imediatamente após a coleta e manter o tubo em repouso verticalmente para a completa retração do coágulo em temperatura ambiente, para evitar hemólise. Após este período, centrifugar a amostra para obtenção do soro (sobrenadante) e acondicionar corretamente conforme estabelecido para o exame.
TRANSPORTE:
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
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ESTABILIDADE:
Até 14 dias refrigerado entre 2 e 8 ºC. Após esse período, congelar a – 20 ºC por até 30 dias.
INSTRUÇÕES DE REJEIÇÃO:
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
INTERPRETAÇÃO:
A Coqueluche é uma doença infecciosa aguda é uma doença infecciosa aguda, imunoprevenível, causada pela bactéria Bordetella pertussis, de alta transmissibilidade, de distribuição universal. Importante causa de morbimortalidade infantil. Compromete especificamente o aparelho respiratório (traqueia e brônquios) e se caracteriza por paroxismos de tosse seca.
A transmissão ocorre, principalmente, pelo contato direto entre a pessoa doente e a pessoa suscetível, por meio de gotículas de secreção da orofaringe eliminadas durante a fala, a tosse e o espirro. Em alguns casos, pode ocorrer a transmissão por objetos recentemente contaminados com secreções de pessoas doentes, mas isso é pouco frequente, pela dificuldade de o agente sobreviver fora do hospedeiro. Tem em média incubação de 5 a 10 dias podendo variar de 4 a 21 dias e, raramente, até 42 dias. Considera-se que o período de transmissão se estende do 5º dia após a exposição do doente até a 3ª semana do início das crises paroxísticas (acessos de tosse típicos da doença).
A incidência de coqueluche tem aumentado nos últimos anos, particularmente nos países que utilizam a vacina acelular, que parece conferir imunidade menos duradoura para esta doença. A cultura é considerada como o padrão-ouro no diagnóstico da coqueluche. É altamente específica (100%), mas a sensibilidade varia entre 12% e 60%, dependendo de fatores como: antibioticoterapia prévia, duração dos sintomas, idade e estado vacinal, coleta de espécime, condições de transporte do material, tipo e qualidade do meio de isolamento e transporte, presença de outras bactérias na nasofaringe, tipo de swab, tempo decorrido desde a coleta, transporte e processamento da amostra. A pesquisa da B. pertussis pode também ser realizada pela técnica de reação em cadeia da polimerase (PCR) em tempo real.
A coleta do espécime clínico deve ser realizada antes da antibioticoterapia eficaz ou, no máximo, até três dias após seu início. A sorologia pode ser útil no esclarecimento de casos com cultura e PCR negativos após a 2ª semana do início dos sintomas. A significância de anticorpos IgA e IgM não é claramente definida. Uma resposta imune seguida de vacinação não pode ser distinguida de uma infecção em sequência. A interpretação dos resultados é, além disso, não confiável por cerca de um ano após a imunização com vacinas acelulares.
Referências: – Brasil, Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Coordenação-Geral de Desenvolvimento da Epidemiologia em Serviços. Guia de Vigilância em Saúde. 3 ed. Brasília, 2019. Disponível em: http:⁄⁄bvsms.saude.gov.br⁄bvs⁄publicacoes⁄guia_vigilancia_saude_3ed.pdf – CDC, Centers for Disease Control and Prevention, março 2022. Disponível em:http:⁄⁄www.cdc.gov⁄pertussis⁄clinical⁄diagnostic-testing⁄diagnosis-confirmation.html
