SINÔNIMO
Sindrome Neurológica Paraneoplásica, Anticorpos Anti RI (Neuronal), Anti RI(ANNA2), Neuronal, ANT-RI
ATENDIMENTO:
É obrigatória a apresentação do pedido médico, da carteira de identidade oficial do (a) cliente e a apresentação de eventuais outros documentos exigidos pelo convênio.
TIPOS DE AMOSTRA:
Soro
TUBO(S) DE COLETA:
Tubo com gel separador
POSSIBILIDADE DE URGÊNCIA: NÃO
REALIZAÇÃO:
Diariamente – Segunda a Sábado
VOLUME MÍNIMO:
1,0 mL.
MÉTODO:
IMUNOBLOT
INSTRUÇÕES DE PREPARO:
Não é necessário jejum ou cuidados especiais.
INSTRUÇÕES DE COLETA E PREPARAÇÃO DAS AMOSTRAS PARA ANÁLISE:
Tubo com gel separador:
Homogeneizar imediatamente após a coleta e manter o tubo em repouso verticalmente para a completa retração do coágulo em temperatura ambiente, para evitar hemólise. Após este período, centrifugar a amostra para obtenção do soro (sobrenadante) e acondicionar corretamente conforme estabelecido para o exame.
TRANSPORTE:
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
ESTABILIDADE:
Até 7 dias refrigerado entre 2 e 8 ºC ou congelado por até 3 meses.
INSTRUÇÕES DE REJEIÇÃO:
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
INTERPRETAÇÃO:
As síndromes paraneoplásicas são um grupo de doenças raras e a manifestação mais comum é a neurológica, porém podem afetar também o sistema endócrino, pele, sangue e articulações. Acredita-se ser uma expressão do tumor, com produção de anticorpos anti-antígenos neurais de superfície ou de proteínas sinápticas (anticorpos onconeurais), no cérebro, na medula espinhal ou nos nervos periféricos.
Na maioria das vezes antecede o diagnostico do tumor. O tipos de tumor mais associado a estas síndromes é o tumor de pulmão tipo pequenas células (SCLC). Outros tipos de tumor que podem ser relacionados a síndrome paraneoplásica são o timoma, câncer de mama e de ovário, teratoma, doença de Hodgkin e tumor testicular.
Devido a diversidade de síndromes neurológicas paraneoplásicas (SNP), o Consenso Europeu sugere manter o foco na SNP clássica, que engloba a encefalite límbica, a degeneração cerebelar subaguda, a síndrome opisoclonus-mioclonus, as neuronopatias sensitivas subagudas, neuronopatias autonomicas subagudas, Síndrome da Hiperexcitabilidade do Nervo Periférico e Miastenia Gravis, Síndrome de Eaton-Lambert. O reconhecimento e diagnostico das síndromes paraneoplásicas são fundamentais, pois como pode preceder o diagnostico do tumor de base, permite um tratamento apropriado, pois essas síndromes são altamente incapacitantes.
Os critérios para diagnostico e tratamento das síndromes paraneoplasicas foram publicados em um Guideline pela European Federation of Neurological Societies (EFNS) em 2006. Anticorpos Onconeurais com tumores relacionados: Anti-Hu (ANNA-1) ? SCLC, neuroblastoma e tumor de próstata; Anti-Yo (PCA1 ; anti -células de Purkinje): Carcinoma de ovário, câncer de mama; Anti-Ri (ANNA2): Câncer de mama, SCLC e tumores ginecológicos. Anti-anfifisina: Câncer de mama , SCLC, câncer de ovário Anti-CV2⁄CRP5: SCLC e timoma; Anti-Ma2 (anti-Ta):Tumor testicular (homens <50 anos); câncer de pulmão e câncer de mama; Anti-MGT-30:Timoma; Anti-AGNA1 (Anticorpo anti nuclear glial):SCLC; Anti-Recoverina:SCLC, câncer de endométrio, timoma e câncer de próstata;
